Estou deprimido. Serei bipolar?

A perturbação bipolar é uma doença psiquiátrica que se caracteriza pela alternância entre períodos de profunda depressão e outros de grande euforia (mania).

Em períodos de mania, os doentes apresentam-se eufóricos, desinibidos,  e inapropriadamente otimistas. Frequentemente, as alterações do comportamento - tais como a desinibição, o aumento do desejo sexual, a ausência total de sono, os gastos de avultadas somas de dinheiro - são tão óbvias que se torna fácil reconhecer a doença.

Contudo, a maior parte dos doentes bipolares passam uma grande proporção da sua vida deprimidos. Adicionalmente, muitas pessoas têm múltiplos episódios de depressão antes de alguma vez estarem maníacos, o que dificulta o diagnóstico e introdução de um tratamento apropriado.

Não obstante, há vários aspetos que devem fazer pensar no diagnóstico de perturbação bipolar num doente deprimido, sem que tenha existido um período de euforia/mania claramente reconhecido.

Dez sinais que podem sugerir uma perturbação bipolar numa pessoa deprimida:

• História familiar de doença bipolar, esquizofrenia ou suicídio
• Sintomas atípicos na depressão - aumento do apetite e aumento do número de horas de sono
• Sintomas psicóticos como alucinações ou delírios (por exemplo, ouvir vozes, pensar em coisas irreais como culpa inapropriada, pensar que se tem uma doença grave, que se vai ficar pobre ou falido, que o corpo está morto ou não funciona)
• Depressão com início no pós-parto, sobretudo no primeiro mês
• Sintomas mais intensos ao início do dia
• Primeiros episódios depressivos surgem na segunda década de vida, ou até antes
• Múltiplos episódios depressivos
• Tendência para um padrão sazonal (ter depressão sempre na mesma altura do ano)
• Ausência de melhoria com tratamento anti-depressivo
• História de euforia com tratamento anti-depressivo